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DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA REPUBBLICA 27 settembre 1980, n. 1029

Modificazioni all'ordinamento degli studi delle scuole di ostetricia.

(Ultimo aggiornamento all'atto pubblicato il 09/02/2012)
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Testo in vigore dal:  20-2-1981 al: 5-6-2012
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IL PRESIDENTE DELLA REPUBBLICA

Visto il regio decreto-legge 15 ottobre 1936, n. 2128, convertito nella legge 23 marzo 1937, n. 921, concernente l'istituzione delle scuole di ostetricia;
Visto l'art. 18 del regio decreto 24 luglio 1940, n. 1630, concernente il regolamento delle scuole di ostetricia;
Visto l'art. 5 della legge 23 dicembre 1957, n. 1252, recante modifiche all'ordinamento delle scuole di ostetricia;
Visto il decreto ministeriale 12 novembre 1958 recante modifiche al piano di studi del corso biennale per il conseguimento del diploma di ostetrica;
Sentito il Consiglio universitario nazionale che, nell'adunanza dell'11 aprile 1980, ha espresso parere favorevole alla modifica del vigente ordinamento degli studi delle scuole di ostetricia, tenendo conto degli aggiornamenti scientifici verificatisi nonché della necessità di uniformare l'insegnamento impartito nelle scuole di ostetricia secondo gli orientamenti espressi dalla direttiva ostetriche della C.E.E. il 21 gennaio 1980;

Sulla

proposta del Ministro della pubblica istruzione; Decreta:

Art. 1



Il piano di studi per il conseguimento del diploma di ostetrica, attualmente vigente in base al decreto ministeriale 12 novembre 1958, è sostituito dal seguente:

PRIMO ANNO

Parte I

Anatomia e fisiologia generale dell'apparato genitale femminile e maschile: il bacino osseo dal punto di vista ostetrico (piani, diametri, asse pelvico); parti molli, vasi, nervi e linfatici; il perineo e i suoi piani muscolari.
Fisiologia: pubertà, ovulazione, mestruazione, climaterio o menopausa e loro substrati ormonali.
Fisiologia della gravidanza, dell'embrione e del feto: fecondazione e annidamento dell'uovo; prime fasi dello sviluppo dell'embrione; circolazione onfalomesenterica e allantoidea; il villo coriale; la decidua; formazione, sviluppo e funzione della placenta; le membrane ovulari, il funicolo, il liquido amniotico; circolazione cardioplacentare; sviluppo del feto nei vari mesi di gravidanza; caratteri del feto a termine.
Modificazioni dell'utero in gravidanza, il segmento inferiore.
Fisiologia generale della contrazione uterina.
Fisiopatologia embrio-fetale e tecniche di monitoraggio.

Parte II

Fisiologia della gravidanza, parto, puerperio, allattamento.
Cenni su:
1) modificazione delle ghiandole a secrezione interna: ipofisi, tiroide, paratiroidi, ghiandole surrenali, pancreas ecc.
2) ormoni proteici in gravidanza.
3) sistema neuro-vegetativo in gravidanza.
4) metabolismo.
5) modificazioni e fisiologia degli apparati cardiocircolatorio, respiratorio, renale, digerente, emopoietico, uropoietico, sistema cutaneo, nervoso e sistema scheletrico in gravidanza.
Diagnosi di gravidanza, dell'epoca di gravidanza, di vitalità del feto, diagnosi di parità.

Parte III

1) Fisiologia generale del parto: il canale del parto, lo scavo pelvico, diametri del bacino, il feto.
Atteggiamento, situazione, presentazione e posizione.
I fenomeni del parto: dinamici, meccanici, plastici.
Il decorso del parto: periodo preparante, dilatanti, espulsivo, secondamento.
Diagnosi e prognosi del parto.
2) Modalità del parto nelle varie presentazioni:
a) il parto in presentazione di vertice;
b) il parto in presentazione di fronte, faccia, bregma, podice e spalla;
c) il parto multiplo.
3) Fisiologia clinica del puerperio: fenomeni generali e locali; igiene del puerperio e assistenza all'allattamento.

Parte IV

Neonatologia.
Mortalità perinatale e infantile.
Influenza prenatale delle malattie materne (metaboliche, infettive, ecc.).
Influenza perinatale dei farmaci e delle radiazioni.
La nutrizione prenatale.
Anatomo-fisiologia del neonato (polmoni, apparato circolatorio, apparato urinario, emopoietico, immunologico, nervoso, scheletrico, digerente).
Il neonato: definizione e classificazione.
Assistenza in sala parto al neonato normale.
Criteri di assistenza al neonato normale.
Avvenimenti fisiologici del neonato (adattamento neonatale).
Alimentazione del neonato.
Depistaggio neonatale di malattie congenite del metabolismo, curabili.

Parte V

Etica professionale.
Medicina legale e legislazione sanitaria.
Insegnamento facoltativo di una lingua straniera.
Totale ore di lezione I anno: 280.
Tirocinio nei vari servizi: 1.200.
Per l'insegnamento pratico e clinico vedasi dettaglio riportato dopo il programma di insegnamento teorico e tecnico del 2° anno.

SECONDO ANNO

Parte I

Patologia generale della gravidanza, del parto e del puerperio: emorragie del primo trimestre in gravidanza - Coagulopatie in gravidanza - Aborto - Aborto settico - Morte fetale in utero - Schok in ostetricia - placenta, previa, distacco intempestivo di placenta normalmente inserta - Mola vescicolare e corion epitelioma - Gravidanza extra-uterina - Presentazioni anomale - Gemellarità - Distocie dinamiche - Distocie meccaniche - Il bacino limite - Diagnosi della sofferenza fetale - Monitoraggio biofisico e biochimico - Compatibilità materno-fetale: il problema della MEN - Patologia fetale congenita - Malattie infettive in gravidanza e puerperio; infezione puerperale - Insufficienza feto-placentare - Anemie, diabete, cardiopatie (in gravidanza) - Gestosi (per la gravidanza).

Parte II

Insegnamento clinico-ostetrico-ginecologico: l'esame ostetrico - Pelvimetria esterna ed interna - Igiene della gravidanza - Assistenza perinatale - Identificazione della gravidanza a rischio - Assistenza al parto, al puerperio e all'allattamento.

Parte III

Nozioni di anestesiologia con particolare riguardo agli interventi ostetrici e ginecologici.

Parte IV

Ginecologia: anomalie di sviluppo dell'apparato genitale - Sterilità maschile e femminile - Metropatie emorragiche della pubertà - Amenorrea primaria di origine malformativa o discinetica - Ciclo mestruale - Anomalie funzionali - Oligomenorree, amenorree.

Parte V

I tumori della sfera genitale femminile.

Parte VI

Patologia neonatale - Gli handicap neonatali pro-termine e piccolo per la data - La rianimazione del neonato in sala parto - Le sindromi respiratorie - Gli itteri neonatali - Le sindromi malformative - Patologia intracranica del neonato - Le infezioni neonatali - Le ipoglicemie e ipocalcemie del neonato - I centri di terapia intensiva del neonato.

Parte VII

Preparazione fisica e psichica al parto - Educazione sanitaria: metodi di divulgazione con particolare riguardo all'igiene della gravidanza, all'igiene neonatale e della prima infanzia, alla prevenzione dei tumori con particolare riguardo a quelli della sfera genitale femminile e alla profilassi delle malattie sociali.
Educazione sessuale: psicologia e genitalità; i metodi contraccettivi; funzioni e compiti dei consultori familiari.

Parte VIII

Insegnamento facoltativo di una lingua straniera.
Totale ore di lezione II anno: 240.
Tirocinio nei vari servizi: 1.300.
Nei due anni di corso l'allieva dovrà compiere, sotto opportuna sorveglianza:
1) visite a gestanti, con almeno 100 esami prenatali;
2) sorveglianza e cure ad almeno 40 partorienti;
3) pratica diretta di almeno 40 parti; se non è possibile raggiungere questo numero per indisponibilità di partorienti, è possibile ridurre tale numero ad un minimo di 30, purché l'allieva partecipi inoltre a 20 parti;
4) partecipazione attiva almeno a 1 o 2 parti podalici;
5) pratica dell'episiotomia e preparazione per la sutura;
6) pratica delle cure necessarie a 40 gestanti, partorienti e puerpere di parti difficili;
7) esame di almeno 100 puerpere e neonati normali;
8) assistenza e cura di puerpere e neonati, compresi i bambini nati prima o dopo il termine, nonché di neonati "di peso inferiore al normale" e di neonati "che presentano disturbi";
9) cure dei casi patologici nei settori della ginecologia ed ostetricia, delle malattie dei neonati e dei lattanti.

Il presente decreto, munito del sigillo dello Stato, sarà inserto nella Raccolta ufficiale delle leggi e dei decreti della Repubblica italiana. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e di farlo osservare.

Dato a Roma, addì 27 settembre 1980

p. Il Presidente della Repubblica Il Presidente del Senato FANFANI SARTI

Visto, il Guardasigilli: MORLINO

Registrato alla Corte dei conti, addì 28 gennaio 1981

Registro n. 7 Istruzione, foglio n. 252